کاهش وزن و خروپف: راهنمای خواب آرامتر با چند کیلو کمتر
انتشار: ۲۶ بهمن ۱۴۰۴
اگر اضافه وزن دارید و خروپف میکنید، کم کردن وزن یکی از موثرترین کارهایی است که برای خواب آرامتر از دستتان برمیآید. چربی دور گردن و زبان، راه هوا را در خواب تنگتر میکند و با کم شدن وزن، این فشار هم کمتر میشود. همهی خروپفها از وزن نیست و نتیجه از آدمی به آدم دیگر فرق دارد، اما برای خیلیها چند کیلو کمتر یعنی شبهایی ساکتتر. اگر کسی که کنارتان میخوابد گفته وسط خروپف نفستان قطع میشود، پیش از هر برنامهای سراغ پزشک بروید.
خروپف مشکل عجیبی است، چون معمولاً کسی که آن را دارد کمتر از همه اذیت میشود. خبرش را همسر، هماتاقی یا مهمانی میدهد که شب را در اتاق بغلی گذرانده است. همین باعث میشود سالها جدی گرفته نشود. این راهنما توضیح میدهد وزن دقیقاً چه ربطی به خروپف دارد، چه وقت خروپف دیگر یک صدای ساده نیست و چطور میشود با یک برنامه کاهش وزن معقول و چند تغییر در عادتهای شب، اثرش را سنجید.
چرا اضافه وزن خروپف را بیشتر میکند؟
خروپف صدای لرزیدن بافتهای نرم گلوست. در خواب، عضلههای گلو و زبان شل میشوند و راه هوا باریکتر میشود. وقتی هوا با فشار از این راه باریک میگذرد، کام نرم و زبان کوچک را به لرزه درمیآورد. هر چیزی که این راه را تنگتر کند، صدا را بلندتر میکند.
اضافه وزن از چند جهت به این تنگی دامن میزند:
چربی دور گردن. وقتی وزن بالا میرود، چربی فقط روی شکم و پهلو جمع نمیشود؛ اطراف گلو هم بافت بیشتری مینشیند و از بیرون روی راه هوا فشار میآورد. برای همین گردن کلفتتر از نشانههای شناختهشدهی خطر خروپف و آپنه خواب است.
بافتهای داخل گلو و زبان. با اضافه وزن، زبان و دیوارههای گلو هم حجیمتر میشوند. زبان بزرگتر وقتی به پشت خوابیدهاید، راحتتر به عقب میافتد و جای عبور هوا را میگیرد.
چربی شکم. شکم بزرگ در حالت درازکش روی دیافراگم فشار میآورد و نفس کشیدن را سنگینتر میکند. این اثر وقتی به پشت میخوابید از همه بیشتر است.
این ماجرا یک طرف دیگر هم دارد. خواب منقطع و کم، معمولاً اشتها را فردای آن شب بیشتر میکند و دل آدم خوراکی شیرین و پرچرب میخواهد. خستگی هم حوصلهی پیادهروی را میگیرد. یعنی خروپف و خواب بد میتواند کم کردن وزن را سختتر کند و وزن بیشتر، خروپف را بدتر. خبر خوب این است که این چرخه از هر دو طرف میشکند: هر قدم کوچکی که در غذا یا خواب برمیدارید، طرف دیگر را هم کمی آسانتر میکند.
خروپف ساده است یا آپنه خواب؟
پیش از اینکه کاهش وزن را راهحل خروپف بدانید، باید مطمئن شوید با یک خروپف ساده طرف هستید. در آپنه انسدادی خواب، راه هوا از تنگی هم میگذرد و برای چند ثانیه کامل یا تقریباً کامل بسته میشود. نفس قطع میشود، اکسیژن خون پایین میآید و مغز خواب را برای لحظهای سبک میکند تا عضلههای گلو دوباره راه هوا را باز کنند. خود فرد معمولاً چیزی یادش نمیماند، اما این بیدار شدنهای کوتاه ممکن است در یک شب بارها تکرار شوند.
آپنه خواب درماننشده با فشار خون بالا و بیماریهای قلبی ارتباط دارد و خوابآلودگی روزانهاش پشت فرمان خطرناک است. این نشانهها را جدی بگیرید:
کسی که کنارتان میخوابد میگوید وسط خروپف نفستان میایستد و بعد با صدای خرخر یا نفسنفس دوباره شروع میشود.
با وجود هفت هشت ساعت خواب، صبح خسته بیدار میشوید یا سردرد صبحگاهی دارید.
شبها با حس خفگی، نفستنگی یا دهان خیلی خشک بیدار میشوید.
چند بار در شب برای دستشویی بیدار میشوید.
فشار خونتان بالاست و با دارو هم بهسختی کنترل میشود.
اگر یکی دو مورد از این فهرست دربارهی شما صدق میکند، با پزشک عمومی یا متخصص خواب صحبت کنید. ممکن است تست خواب (پلیسومنوگرافی) لازم شود که در آن تنفس، اکسیژن خون و ضربان قلب در طول یک شب ثبت میشود.
چقدر وزن کم کنید تا خروپف کمتر شود؟
عدد جادوییای وجود ندارد. بعضیها با چند کیلو کاهش وزن متوجه تفاوت میشوند و بعضی دیگر باید مسیر طولانیتری بروند. در بسیاری از توصیههای پزشکی، کم کردن ۵ تا ۱۰ درصد وزن بدن بهعنوان هدف اول برای بهتر شدن نشانههای مرتبط با اضافه وزن مطرح میشود. برای کسی که ۹۵ کیلو وزن دارد، این یعنی حدود ۵ تا ۹ کیلو. با سرعت امن ۰٫۵ تا ۱ کیلوگرم در هفته، چنین هدفی معمولاً در دو تا چهار ماه شدنی است.
چند نکته این تصویر را کاملتر میکند:
جای چربی مهمتر از عدد ترازوست. کسی که بیشتر وزن اضافهاش دور شکم و گردن است، معمولاً از کاهش وزن سود بیشتری برای خروپف میبرد. نسبت دور کمر به قد نشانهی خوبی از چربی شکمی است و با محاسبهگر نسبت دور کمر به قد در یک دقیقه به دستش میآورید.
دور گردن را هم بسنجید. ماهی یک بار، متر خیاطی را درست زیر برآمدگی گلو دور گردن بپیچید و عدد را یادداشت کنید. کم شدن یکی دو سانتیمتر در چند ماه، نشانهی خوبی است.
همهی خروپفها از وزن نیست. انحراف تیغهی بینی، لوزهی بزرگ، آلرژی فصلی و شکل فک هم خروپف میسازند. برای همین بعضی آدمهای لاغر هم خروپف میکنند و برای بعضیها کاهش وزن فقط بخشی از ماجرا را حل میکند.
اصل کاهش وزن برای خروپف همان اصل همیشگی است: روزی ۳۰۰ تا ۵۰۰ کالری کمتر از نیاز بدنتان بخورید. محاسبهگر TDEE نشان میدهد بدنتان در یک روز معمولی چقدر انرژی مصرف میکند. اما برای کسی که خروپف میکند، چند نکته دربارهی وعدهی آخر روز اهمیت بیشتری دارد.
شام را سبک و زودتر بخورید
شام سنگین و چرب درست پیش از خواب، دو دردسر دارد. معدهی پر در حالت درازکش راحتتر اسید را به مری پس میزند و ریفلاکس شبانه هم خواب را منقطع میکند و هم گلو را تحریک. کالریهای شام دیروقت هم معمولاً همانهایی هستند که از حساب روز بیرون میزنند. سعی کنید شام را دو تا سه ساعت پیش از خواب تمام کنید.
یک دیس چلوکباب با نان و دوغ ساعت ۱۱ شب، بهراحتی از ۱۰۰۰ کالری بالاتر میرود. این شامهای ایرانی هم سیر میکنند و هم معده را تا وقت خواب سبک نگه میدارند:
شام سبک
اندازه
کالری تقریبی
عدسی با یک تکه نان سنگک
یک کاسهی متوسط
۳۰۰ تا ۳۸۰
سوپ جو با مرغ
یک کاسهی بزرگ
۲۰۰ تا ۳۰۰
کوکو سبزی پخته در فر با ماست و خیار
یک برش کفدستی
۲۵۰ تا ۳۵۰
خوراک مرغ با سبزیجات
۱۲۰ گرم مرغ و یک بشقاب سبزی
۲۵۰ تا ۳۵۰
ماهی کبابی با سبزی خوردن و نصف کفگیر برنج
۱۵۰ گرم ماهی
۳۵۰ تا ۴۵۰
املت گوجهفرنگی با یک تکه نان
دو تخممرغ
۳۰۰ تا ۳۸۰
عددها حدودیاند و به روغن و دستور پخت بستگی دارند. برای میانوعدهی شب هم سراغ فهرست خوراکیهای کمکالری بروید؛ یک کاسه ماست یا یک سیب جای مشت دوم آجیل و تخمهی جلوی تلویزیون را میگیرد.
الکل و داروهای آرامبخش
نوشیدنی الکلی و داروهای آرامبخش و خوابآور، عضلههای گلو را بیشتر از حالت عادی شل میکنند و خروپف را بدتر میکنند؛ بهخصوص اگر نزدیک خواب مصرف شوند. اگر داروی خواب یا آرامبخش تجویزی مصرف میکنید، آن را خودسرانه قطع نکنید و موضوع خروپف را با پزشکتان در میان بگذارید.
نمک و غذای شور
غذای خیلی شور، مثل سوسیس و کالباس، چیپس و ترشی زیاد، بدن را به نگه داشتن آب وادار میکند و عدد ترازوی صبح را بالا میبرد. این وزن آب است و ربط مستقیمی به چربی ندارد، اما وقتی دنبال روند واقعی وزنتان هستید، گمراهتان میکند. نمک کمتر برای فشار خون هم بهتر است و فشار خون بالا با خروپف و آپنه خواب زیاد همنشین میشود.
عادتهای شبانهای که در کنار کاهش وزن کمک میکنند
کاهش وزن چند ماه طول میکشد. این کارها از همین امشب اثر دارند و با برنامه غذایی هم تداخلی ندارند.
به پهلو بخوابید
خروپف معمولاً وقتی به پشت خوابیدهاید بدتر است، چون زبان و کام نرم با جاذبه به عقب میافتند. یک بالش بلند پشت کمرتان بگذارید تا در خواب به پشت نچرخید. بعضیها یک توپ تنیس را در جیبی پشت لباس خوابشان میدوزند؛ ساده است، اما برای چند هفته عادت دادن بدن جواب میدهد.
سر تخت را کمی بالا ببرید
بالا بردن سر تخت به اندازهی چند سانتیمتر، با گذاشتن یک تکه چوب یا آجر زیر پایههای بالای تخت، به باز ماندن راه هوا و کم شدن ریفلاکس کمک میکند. روی هم گذاشتن دو سه بالش همین اثر را ندارد، چون فقط گردن را خم میکند و گاهی راه هوا را تنگتر هم میکند.
بینی را باز نگه دارید
وقتی بینی گرفته است، از دهان نفس میکشید و خروپف بیشتر میشود. شستشوی بینی با سرم نمکی پیش از خواب برای خیلیها کمککننده است. اگر گرفتگی بینیتان همیشگی است یا در فصل خاصی بدتر میشود، آلرژی یا مشکل ساختاری بینی را با پزشک بررسی کنید.
سیگار و قلیان را کم کنید
دود سیگار و قلیان مخاط گلو و بینی را ملتهب میکند و راه هوا را تنگتر. اگر ترک کامل فعلاً برایتان ممکن نیست، دستکم در ساعتهای نزدیک به خواب سراغشان نروید.
ساعت خواب را ثابت کنید
خواب کافی و منظم هم خستگی ماهیچههای گلو را کمتر میکند و هم اشتهای فردا را آرامتر نگه میدارد. ساعت بیدار شدن را حتی در روزهای تعطیل ثابت نگه دارید و نیم ساعت پیش از خواب گوشی را کنار بگذارید.
نتیجه را چطور بسنجید؟
خروپف چیزی است که خودتان نمیشنوید، پس برای دیدن پیشرفت باید آن را به عدد تبدیل کنید. سه چیز را کنار هم دنبال کنید:
چه چیزی
هر چند وقت
چطور
وزن
هفتهای یک بار
صبح، ناشتا و بعد از دستشویی، با لباس سبک
دور گردن و دور کمر
ماهی یک بار
متر خیاطی، همیشه در یک نقطهی ثابت
شدت خروپف
هفتهای یک بار
نمرهی ۰ تا ۳ از طرف همسر یا ضبط صدای یک ساعت از خواب با گوشی
برای نمرهی خروپف، معیار را ساده نگه دارید: صفر یعنی خروپفی شنیده نشد، یک یعنی گاهی و آرام، دو یعنی بیشتر شب و قابل شنیدن از پشت در، سه یعنی آنقدر بلند که کسی مجبور شد اتاقش را عوض کند. همین نمرهها بعد از دو سه ماه داستان روشنی تعریف میکنند. انرژی صبحها و چرتهای بیاختیار روز را هم کنار آن بنویسید.
وزن روزانه بهخاطر آب و نمک و غذای دیروز یکی دو کیلو بالا و پایین میرود و اگر هر صبح به آن نگاه کنید، ممکن است زود ناامید شوید. بهجای این کار، هفتهای یک بار وزنتان را در فیگ فیت ثبت کنید و روند را روی نمودار تب «پیشرفت» ببینید. کارت وزن نشان میدهد تا ثبت بعدی چقدر مانده و وقتی هفت روز از ثبت قبلی گذشت، یادتان میاندازد که وقت وزنکشی است. نمرهی خروپف را هم همان روز در دفترچهای کنار تخت بنویسید تا این دو روند را بتوانید کنار هم ببینید.
اگر بعد از چند ماه وزن کم شد اما خروپف تغییری نکرد، احتمالاً علت دیگری هم در کار است. این را به پزشک بگویید؛ سابقهی وزن و نمرههای خروپف شما اطلاعات خوبی برای او دارند.
سوالات متداول
آیا لاغر شدن خروپف را کامل از بین میبرد؟
برای بعضیها بله و برای بعضی فقط آن را آرامتر میکند. اگر علت اصلی خروپف، چربی دور گردن و شکم باشد، کاهش وزن معمولاً اثر محسوسی دارد. اما اگر لوزهی بزرگ، انحراف تیغهی بینی یا آلرژی هم در کار باشد، این عوامل با کاهش وزن از بین نمیروند.
چرا بعضی آدمهای لاغر هم خروپف میکنند؟
چون وزن فقط یکی از علتهاست. شکل فک و گلو، لوزهها، گرفتگی بینی، الکل، سیگار و خوابیدن به پشت هم خروپف میسازند. کسی که وزن سالمی دارد و خروپف میکند، بهتر است علت را با پزشک بررسی کند.
با چند کیلو کاهش وزن تفاوت را حس میکنم؟
عدد ثابتی نمیشود گفت. برای خیلیها کاهش ۵ تا ۱۰ درصد وزن بدن هدف اول خوبی است و بعضیها زودتر از آن تفاوت را میبینند. نمرهی هفتگی خروپف و اندازهی دور گردن کمک میکند بهجای حدس، تغییر را واقعاً ببینید.
اگر به پهلو بخوابم، دیگر لازم نیست وزن کم کنم؟
خوابیدن به پهلو برای خیلیها خروپف را کم میکند و از همین امشب اثر دارد، اما علت را برطرف نمیکند. اگر اضافه وزن دارید، کاهش وزن هم به خروپف کمک میکند و هم به فشار خون، قند خون و انرژی روزانه. بهتر است هر دو را با هم پیش ببرید.
چسب بینی و اسپری ضد خروپف فایده دارند؟
اگر خروپف از گرفتگی بینی باشد، چسب بینی یا شستشو با سرم نمکی ممکن است کمک کند. اما وقتی تنگی راه هوا در گلوست، این وسایل اثر محدودی دارند. پیش از استفادهی طولانی از هر اسپری دارویی، با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
خروپف معمولاً اول صبر کسی را که کنارتان میخوابد تمام میکند، اما ارزش دارد خودتان هم زودتر جدیاش بگیرید. اگر نشانهی هشداری ندارید، از امشب به پهلو بخوابید، شام را زودتر و سبکتر بخورید و از این هفته وزن و نمرهی خروپف را کنار هم بنویسید. سه ماه دیگر، عددهای دفترچه بهتر از هر حدسی میگویند این مسیر چقدر به خوابتان کمک کرده است.